29 2022 ינואר מגזין ממבט ראשון מחקר נוסף של ד"ר ארל ל. סמית' בחן מה צריך להיות גודל אזור מיקוד מרכז העדשה (אזור התיקון המיופי) על מנת לקבל את ההשפעה האפקטיבית ביותר לניהול המיופיה. 2 מ"מ בקפיצות של 2-8 כאשר המשתנה היחיד היה גודל אזור המיקוד המרכזי שנע בין PLANO/+3D במחקר הרכיבו לגורי קופים עדשות אופטלמיות בעלות מיקוד כפול של .4 מ"מ 8 מ"מ. השינוי המשמעותי יותר נמצא בקופים אשר הרכיבו עדשות אופטלמיות עם גודל אזור מיקוד של בין הבעיות שעלו במחקרים שונים: בהרכבת עדשות לעדשות אופטלמיות. למרות הבנת מנגנון הפעולה בעין קיים קושי להעביר את אפשרויות ניהול המיופיה מעדשות מגע ולשינויים בתזוזת המסגרת על הפנים. עדשת מגע זזה עם העין ולכן אותה איכות הראייה מתקבלת VERTEX DISTENCE- אופטלמיות יש משמעות לזווית הפנטסקופית, ל הטיפול מתבצע ע"י שינוי פרופיל הקרנית. כמובן שלעדשות אופטלמיות מסורתיות Ortho-K ברשתית המרכזית וההיקפית, ללא קשר לזווית העין ובמקרה של עדשות מסוג אין את ההתנהגות הזו ועל כן היה צורך לפתח עדשות אופטלמיות שיתנהגו בדומה לעדשות מגע לניהול המיופיה. בשוק הבינלאומי קיימים היום מספר מותגי עדשות אופטלמיות השואפים להוות את החזית הטכנולוגית של ניהול המיופיה בילדים. אנו נסקור את השתיים הבולטות שבהן, לגביהן פורסמו מחקרים. :Hoya MiYOSMART ( החדשנית אשר פותחה בהונג קונג. טכנולוגיה זו משלבת אזור אופטי Defocus Incorporated Multiple Segments) DIMS יפן משתמשת בטכנולוגית HOYA עדשה זו מבית חברת מ"מ. הסגמנטים נראים לעין 1.03 , כאשר כל סגמנט כזה בקוטר +3.50D מ"מ אשר בו סגמנטים מרובים של 33 מ"מ ומסביבו אזור בקוטר כללי של 9 מרכזי לתיקון המיופיה בקוטר קבוע של על פני העדשה. טכנולוגיה זו מספקת למרכיב המשקפיים ראייה ברורה למרחק, בד בבד עם טשטוש מיופי על חלק נרחב מהרשתית ההיקפית. -. הילדים חולקו לשתי קבוצות כאשר באחת הרכיבו רק עדשות 1.50 - וצילינדר עד 5.00- - ל 1.00 עם מיופיה שבין 8-13 מחקר שנערך בעדשות אלו במשך שנתיים בדק ילדים בגילאי . להלן ריכוז תוצאות המחקר העיקריות: DIMS אופטלמיות חד-מוקדיות ובשנייה הרכיבו רק עדשות בטכנולוגית ,British Journal of Ophthalmology ב- 2021 . בביקורת שנערכה שלוששנים מתחילת המחקר ופורסמה במרץ 5SV נמדדה דומה לזו שבעדשות DIMS חדות הראייה בעדשות רגילה. עדשה זו משווקת כיום SV . העדשה מותאמת בדיוק כמו כל עדשת DIMS לעדשות SV נצפה שיפור בניהול המיופיה גם בילדים שעברו רק בשנה האחרונה מעדשות לטיפול. FDA- במדינות אסיה ובקנדה ולא משווקות בארה"ב, שם טרם התקבל אישור ה :Essilor Stellest אשר מספקת תיקון לקוצר הראייה דרך מוקד מרכזי של תיקון חד-מוקדי, H.A.L.T (Highly Aspherical Lenslet Target) משתמשת בטכנולוגית Essilor עדשה זו מבית מ"מ, כך שהן יוצרות נפח של טשטוש מיופי לפני הרשתית בכל נקודות המבט. לטענת מפתחי העדשה הדבר 1.1 טבעות אספריות בקוטר 11 כאשר מסביב למוקד זה פרושות . במאי האחרון פורסמו תוצאותיו של מחקר שנערך בעדשות אלו DIMS- מביא להאטה אפקטיבית יותר בהתפתחות המיופיה, בהשוואה לעדשה המבוססת על טכנולוגית ה בניהול המיופיה ובנוסף את מידת ההשפעה של רמת האספריות של העדשה על תחום HALT- במשך שנתיים. המחקר ביקש לבדוק את מידת האפקטיביות של טכנולוגית ה -. הילדים חולקו 4.75 - ועד 0.75 , עם ליקוי מיופי בסדר גודל של 8-13 ילדים בני 157 זה. במחקר לקחו חלק לשלוש קבוצות: ■ ילדים) 54( HAL - מרכיבי עדשות אספריות ברמה גבוהה ■ ילדים) 53( SAL - מרכיבי עדשות אספריות ברמה נמוכה ■ ילדים) 50( SV - ומרכיבי עדשות חד-מוקדיות בדיקות ראייה ציקלופלגיות ומדידת אורך אקסיאלי בוצעו כל חצי שנה. להלן ריכוז תוצאות המחקר: SV lens DIMS −0.85 ± 0.08 −0.41 ± 0.06 התקדמות קוצר הראייה הממוצע 0.56 ± 0.02 0.21 ± 0.02 שינוי אקסיאלי ממוצע 7% 21.5% אחוז הילדים ללא כל שינוי במיופיה SV SAL HAL -1.46 ± 0.60 D -1.04 ± 0.06 D -0.66 ± 0.08 D התקדמות קוצר ראייה ממוצע 0.69 ± 0.26 mm 0.51 ± 0.03 mm 0.34 ± 0.03 mm שינוי אורך אקסיאלי ממוצע Essilor Stellest
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=